多囊性卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、慢性炎症等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素家族中有多囊性卵巢综合征病史者患病概率较高,建议定期监测激素水平。治疗以调节月经周期为主,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物。
2、胰岛素抵抗肥胖或代谢异常导致胰岛素敏感性下降,表现为黑棘皮症和血糖升高。需控制体重并改善代谢,常用药物包括吡格列酮、格列美脲、阿卡波糖等。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引发雄激素过高,伴随痤疮和多毛症状。可采用短效避孕药调节激素,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、螺内酯等。
4、慢性炎症长期低度炎症反应可能影响卵泡发育,与C反应蛋白升高相关。抗炎治疗可选用维生素E、辅酶Q10、omega-3脂肪酸补充剂等。
保持规律运动与低升糖指数饮食有助于改善症状,确诊后应在生殖内分泌科医生指导下制定个体化方案。