痛风可通过生活方式调整、药物治疗、急性期处理、长期降尿酸等方式控制症状,但难以完全除根。痛风通常由尿酸代谢异常、饮食因素、遗传因素、肾脏排泄障碍等原因引起。
1、生活方式调整减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜,限制酒精,每日饮水超过2000毫升有助于促进尿酸排泄,肥胖者需控制体重。
2、药物治疗急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素缓解疼痛;缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,须严格遵医嘱调整剂量。
3、急性期处理发作时抬高患肢,冰敷关节,48小时内禁用降尿酸药物。若每年发作超过3次或出现痛风石,需启动降尿酸治疗。
4、长期降尿酸将血尿酸持续控制在300-360μmol/L可溶解尿酸盐结晶,需定期监测肝肾功能,合并高血压糖尿病者需同步控制基础疾病。
痛风患者需终身控制血尿酸水平,日常避免剧烈运动和外伤,可适量食用低脂乳制品、樱桃等食物,发现关节红肿热痛应及时就医。