多囊性卵巢综合征有哪些表现

多囊性卵巢综合征主要表现为月经异常、多毛、痤疮、肥胖及不孕，部分患者伴有黑棘皮症或脱发。

1、月经异常：

患者常出现月经稀发或闭经，周期超过35天或每年少于8次月经。这与卵巢排卵功能障碍直接相关，长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激，增加子宫内膜癌风险。超声检查可见卵巢体积增大，外周排列多个未成熟卵泡。

2、多毛症状：

因雄激素水平升高，约70％患者出现男性型毛发分布，如上唇、下颌、胸腹中线等处毛发粗黑。高雄激素状态还会导致皮脂腺分泌旺盛，引发痤疮，常见于面部、胸背部，且对常规治疗反应较差。

3、代谢异常：

50％-70％患者存在胰岛素抵抗，表现为腹型肥胖、黑棘皮症皮肤皱褶处出现天鹅绒样色素沉着。胰岛素抵抗会进一步刺激卵巢分泌雄激素，形成恶性循环。糖耐量试验可发现约30％患者存在糖代谢异常。

4、生育障碍：

持续无排卵导致原发性或继发性不孕，约占无排卵性不孕患者的75％。即使怀孕也易发生早期流产，与高雄激素环境及胰岛素抵抗引起的子宫内膜容受性下降有关。部分患者需要通过促排卵治疗才能受孕。

5、伴随症状：

部分患者出现雄激素性脱发，表现为头顶部头发稀疏。睡眠呼吸暂停综合征发生率较正常人高5-10倍，与肥胖和激素紊乱相关。长期未干预者可能出现血脂异常、非酒精性脂肪肝等代谢并发症。

建议患者保持规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，有助于改善胰岛素敏感性。饮食选择低升糖指数食物，控制精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。保证充足睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱，定期监测血糖、血脂等代谢指标。心理压力可能加重症状，可通过正念训练等方式调节情绪。