多囊性卵巢综合征的临床表现主要有月经紊乱、多毛痤疮、肥胖、不孕、黑棘皮症。

1、月经紊乱：

月经稀发或闭经是最常见的表现，患者可能数月无月经或月经周期超过35天。部分患者会出现不规则子宫出血，表现为经期延长或经量过多。这与卵巢排卵功能障碍导致激素水平失衡有关。

2、多毛痤疮：

由于雄激素水平升高，约70％患者出现多毛症，主要表现为上唇、下颌、乳晕周围等部位毛发增粗增多。同时伴有面部、胸背部顽固性痤疮，皮脂分泌旺盛。这些症状往往对女性心理造成较大影响。

3、肥胖：

约50％患者伴有中心性肥胖，体重指数超过25。脂肪主要堆积在腹部，形成"苹果型"身材。肥胖与胰岛素抵抗相互加重，形成恶性循环。减重5-10％即可显著改善症状。

4、不孕：

持续无排卵导致生育能力下降，是育龄期患者就诊的主要原因。长期不排卵使子宫内膜缺乏孕激素保护，可能增加子宫内膜癌风险。通过促排卵治疗，约80％患者可获得妊娠。

5、黑棘皮症：

表现为颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处出现灰褐色色素沉着，皮肤增厚呈天鹅绒样改变。这是严重胰岛素抵抗的特征性表现，提示代谢综合征风险增高。

建议患者建立规律作息，保证充足睡眠。饮食上选择低升糖指数食物，控制精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持理想体重有助于改善胰岛素抵抗，必要时可在医生指导下使用胰岛素增敏剂。定期监测血糖、血脂等代谢指标，预防远期并发症。心理方面需正确认识疾病，避免过度焦虑，必要时寻求专业心理支持。