腰椎间盘突出症病程短可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息病程短的腰椎间盘突出症患者需严格卧床休息1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、弯腰等动作,减轻椎间盘压力。急性期可配合冰敷缓解局部水肿,后期改为热敷促进血液循环。
2、药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可能需短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。
3、物理治疗超短波、中频电疗等物理疗法可改善局部血液循环,减轻神经根压迫症状。牵引治疗需在专业康复师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙。物理治疗需持续10-15次为一个疗程,配合核心肌群训练增强脊柱稳定性。
4、中医调理针灸选取肾俞、委中等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。可配合独活寄生汤等中药内服,或使用活血止痛膏外敷。中医治疗需由正规中医师操作,避免暴力手法加重损伤。
5、手术治疗经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。开放手术如椎间盘切除融合术适用于严重病例。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练恢复脊柱功能。
腰椎间盘突出症病程短的患者应避免提重物、久坐等加重腰椎负荷的行为,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位。日常可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降时需立即就医。