带状疱疹的病程一般为2-4周,实际时间受到年龄、免疫状态、治疗时机、并发症等多种因素的影响。
1、年龄:老年患者病程可能延长至4-6周,因皮肤修复能力下降,需加强营养支持与局部护理。
2、免疫状态:免疫力低下者病程可达6周以上,HIV感染者或化疗患者可能出现播散性皮疹,需联合抗病毒与免疫调节治疗。
3、治疗时机:发病72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程至1-2周,延迟治疗可能导致神经痛持续时间延长。
4、并发症:合并带状疱疹后神经痛者病程可持续数月,急性期联合普瑞巴林与物理治疗可降低慢性疼痛概率。
病程中保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食与维生素B族补充有助于神经修复,疼痛持续超过1个月需疼痛科就诊。