肝硬化并腹水患者的生存期一般为数月到数年,实际时间受到肝功能代偿程度、腹水控制情况、并发症管理、治疗依从性等多种因素的影响。
1、肝功能代偿代偿期患者通过规范治疗可维持较长时间生存,失代偿期患者预后较差,需定期监测转氨酶、胆红素等指标。
2、腹水控制限钠饮食联合利尿剂可缓解轻中度腹水,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流,腹水反复发作会缩短生存期。
3、并发症管理食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症会显著影响预后,需预防性使用普萘洛尔、乳果糖等药物。
4、治疗依从性严格戒酒、规范用药可延缓病情进展,肝移植是终末期患者的根治性治疗手段。
建议每日监测体重变化,限制每日钠盐摄入不超过2克,出现意识改变或呕血需立即就医。