肝腹水复发怎么办
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前段时间刚治好了肝腹水，现在又复发了，肝腹水复发怎么办？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肝腹水复发可通过限盐饮食、利尿治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式控制。复发通常由钠摄入过量、门静脉高压加重、感染、肝功能恶化等原因引起。
1、限盐饮食每日食盐摄入需控制在2克以内，避免腌制食品。钠潴留会加重腹水形成，患者应记录每日尿量及体重变化。
2、利尿治疗螺内酯联合呋塞米是基础用药方案，托伐普坦可用于低钠血症患者。使用期间需监测电解质，警惕肾前性肾功能衰竭。
3、腹腔穿刺对于张力性腹水需行治疗性穿刺，单次放液不超过3000毫升。穿刺后应补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、病因治疗乙肝患者需持续抗病毒治疗，酒精性肝病须严格戒酒。自发性腹膜炎需用头孢曲松等抗生素，肿瘤性腹水需针对原发病治疗。
建议每日测量腹围并记录体重变化，出现发热或意识改变需立即就医。长期管理需兼顾营养支持与适度活动，预防肌肉萎缩。
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