足底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎等原因引起,早期表现为晨起第一步痛,进展期出现持续性刺痛,严重时影响行走。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为脚跟内侧刺痛,可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟骨骨刺足跟部骨质增生刺激周围软组织,晨起负重时疼痛明显,减少跑跳活动并使用硅胶足跟垫,急性期可口服布洛芬缓释胶囊、外用氟比洛芬贴膏。
3、扁平足足弓塌陷使足底压力分布异常,长时间行走后足底酸痛,需定制矫形鞋垫并加强胫骨后肌锻炼,合并炎症时可用依托考昔片。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在足部关节引发剧痛,常伴红肿发热,需限制高嘌呤饮食并服用非布司他片、秋水仙碱片控制尿酸。
建议选择软底缓冲鞋,避免赤足行走,每日用网球滚动按摩足底,体重超标者需减重以降低足部负荷。