尿管漏尿可能由尿管型号不当、气囊注水不足、膀胱痉挛、尿道损伤等原因引起,可通过调整尿管位置、增加气囊注水量、药物解痉、修复尿道等方式处理。
1、尿管型号不当尿管过细或过粗可能导致漏尿,需根据患者尿道直径选择合适型号,更换尿管后通常可缓解。
2、气囊注水不足固定尿管的气囊注水量不足会导致移位漏尿,检查气囊容量并按标准补充注射用水,同时确认尿管是否完全插入膀胱。
3、膀胱痉挛膀胱肌肉不自主收缩可能挤压尿管导致漏尿,可能与感染或刺激有关,可遵医嘱使用托特罗定、索利那新等解痉药物,伴有尿频尿急症状时需排查尿路感染。
4、尿道损伤置管操作不当可能造成尿道黏膜损伤,表现为漏尿伴血尿,需通过尿道造影评估损伤程度,轻度损伤可留置尿管保守治疗,严重裂伤需手术修复。
日常需保持会阴清洁,避免牵拉尿管,记录漏尿量及伴随症状,及时向医护人员反馈调整处理方案。