妊娠五个月终止妊娠属于中期引产,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施,主要方法包括药物引产和手术引产。
1、药物引产:使用米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于胎膜完整且无禁忌症的孕妇,需住院监测出血及宫缩情况。
2、手术引产:采用经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺或水囊引产术,适用于胎盘位置异常或药物引产失败者,需超声引导下操作。
3、风险提示:可能出现大出血、感染、子宫损伤等并发症,高龄或瘢痕子宫孕妇风险更高,须签署知情同意书。
4、术后护理:需观察出血量及体温变化,遵医嘱使用抗生素预防感染,术后一个月禁止盆浴及性生活。
建议前往具备抢救条件的二级以上医院就诊,术后需心理疏导并落实避孕措施,6个月内避免再次妊娠。