脚踝内侧浮肿可能由长时间站立、静脉回流障碍、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、利尿剂治疗、原发病控制等方式缓解。
1、长时间站立长时间维持站立姿势会导致下肢静脉压力增高,液体渗出至组织间隙。建议间断活动下肢,休息时抬高患肢高于心脏水平,无须特殊用药。
2、静脉回流障碍下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流。表现为晨轻暮重的对称性水肿,可穿戴二级压力弹力袜,药物可选迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊。
3、心力衰竭可能与心肌缺血、高血压等基础疾病有关,通常伴随夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入,药物可用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂。
4、肾病综合征多与肾小球滤过膜损伤相关,典型表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。需进行24小时尿蛋白定量检测,治疗常用泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
持续浮肿需完善肝肾功能、心脏超声等检查,每日监测腿围变化,避免高盐饮食,睡眠时垫高下肢促进静脉回流。