反流性食道炎的药物治疗主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。具体药物选择需根据病情严重程度和个体差异由医生决定。
1、质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等可抑制胃酸分泌,缓解烧心症状,适用于中重度患者,需遵医嘱调整疗程。
2、H2受体拮抗剂:法莫替丁、雷尼替丁等通过阻断组胺受体减少胃酸分泌,适用于轻症或维持治疗,可能出现头痛等不良反应。
3、促胃肠动力药:多潘立酮、莫沙必利等可加速胃排空,减少反流频率,常与其他药物联用,心脏病患者慎用。
4、黏膜保护剂:硫糖铝、铝碳酸镁等能在食管黏膜形成保护层,缓解炎症,适合餐后服用,长期使用需监测血铝浓度。
药物治疗期间应避免高脂饮食、咖啡因和睡前进食,定期复查胃镜评估疗效,不可自行调整用药方案。