高血压肾病多数情况下可以控制病情进展,但完全治愈较为困难。治疗方案主要有血压控制、肾功能保护、生活方式调整、并发症管理。
1、血压控制使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等,将血压稳定在目标范围内,减少对肾脏的进一步损害。
2、肾功能保护采用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物,如贝那普利、厄贝沙坦等,有助于延缓肾功能恶化。
3、生活方式调整限制钠盐摄入,每日不超过5克;保持适量运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒,控制体重在正常范围。
4、并发症管理针对可能出现的贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症进行相应治疗,必要时进行肾脏替代治疗。
高血压肾病患者需定期监测血压和肾功能指标,遵医嘱规范用药,保持低盐低脂优质蛋白饮食,避免过度劳累和剧烈运动。