高血压肾病治疗方法
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高血压肾病治疗方法
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高血压肾病可通过生活方式干预、降压药物治疗、并发症管理和肾脏替代治疗等方式治疗。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球损伤、肾动脉硬化及代谢紊乱等原因引起。
1、生活方式干预限制钠盐摄入每日不超过5克，控制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克，戒烟限酒并保持每周150分钟中等强度有氧运动。
2、降压药物治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，可联用钙通道阻滞剂氨氯地平，需定期监测血肌酐和血钾水平。
3、并发症管理针对蛋白尿可使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯，贫血患者需补充重组人促红细胞生成素，同时纠正钙磷代谢紊乱。
4、肾脏替代治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑血液透析或腹膜透析，终末期患者可行肾移植手术。
建议定期监测血压和肾功能指标，保持低盐低脂饮食，避免使用肾毒性药物，及时就医调整治疗方案。
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