肾病可通过生活干预、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾病通常由原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、遗传性肾病等原因引起。
1、生活干预低盐低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日饮水量控制在合理范围,避免剧烈运动。戒烟限酒、控制体重可延缓病情进展。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可降低尿蛋白,利尿剂如呋塞米能缓解水肿,促红细胞生成素如重组人促红素纠正贫血。糖皮质激素如泼尼松用于免疫抑制。
3、透析治疗血液透析和腹膜透析可替代肾脏功能,适用于终末期肾病患者。血液透析需每周进行数次,腹膜透析可居家操作但需严格无菌。
4、肾移植终末期肾病可选择活体或遗体肾移植,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司预防排斥反应。移植后五年存活率较高但需定期随访。
肾病患者应定期监测血压、血糖和肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动与充足睡眠有助于病情控制。