糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱、遗传易感性等因素引起。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,延缓肾小球滤过率下降。
2、降压治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物,如贝那普利、缬沙坦等,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
3、饮食调整限制每日蛋白质摄入量为0.8克/公斤体重,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,同时控制钠盐和饱和脂肪酸摄入。
4、肾脏替代治疗终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植,透析治疗需每周进行3-4次以维持机体代谢平衡。
建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动并戒烟限酒,出现水肿或尿量异常时及时就医。