脊髓灰质炎疫苗的选择可根据接种人群、接种程序和安全性等因素进行,主要包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗OPV和注射用脊髓灰质炎灭活疫苗IPV两种类型。
1、OPV疫苗:OPV是一种减毒活疫苗,通过口服接种,能够诱导肠道免疫反应,有效阻断病毒传播。其优点在于接种方便、成本低,适合大规模免疫接种。但OPV存在极低概率的疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎VAPP风险,因此在高免疫覆盖率地区,需谨慎使用。
2、IPV疫苗:IPV是一种灭活疫苗,通过注射接种,安全性较高,不会引起VAPP。其优点在于适用于免疫功能低下者或对OPV有禁忌症的人群。IPV主要诱导体液免疫反应,对个人保护效果显著,但对阻断病毒传播的作用较弱。
3、联合接种:在一些国家或地区,采用OPV和IPV联合接种的策略。例如,初次接种使用IPV以确保安全性,后续加强接种使用OPV以增强群体免疫效果。这种策略能够兼顾安全性和免疫效果。
4、接种程序:根据世界卫生组织WHO建议,脊髓灰质炎疫苗的接种程序通常包括基础免疫和加强免疫。基础免疫一般在婴儿2、3、4月龄时完成,加强免疫在18月龄和4-6岁时进行。具体接种方案可根据当地流行病学情况和疫苗供应情况调整。
5、特殊人群:对于免疫功能低下者、孕妇或与免疫功能低下者密切接触的人群,优先选择IPV疫苗,以避免VAPP风险。同时,旅行者前往脊髓灰质炎流行地区时,也建议接种IPV以增强个人防护。
脊髓灰质炎疫苗的选择需结合个体情况和公共卫生需求,建议在医生指导下进行。日常护理中,注意保持良好的卫生习惯,如勤洗手、饮用安全水源等,同时定期接种疫苗以维持免疫保护。运动方面,适度的有氧运动如散步、游泳等有助于增强免疫力,但避免过度劳累。饮食上,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类等,以支持免疫系统功能。
脊髓灰质炎疫苗属于预防脊髓灰质炎的减毒活疫苗或灭活疫苗,主要用于儿童免疫接种。
1、减毒活疫苗:
口服脊髓灰质炎减毒活疫苗通过人工培育的减毒病毒株制成,接种后可刺激肠道产生局部免疫,同时诱导全身免疫反应。该疫苗成本较低且接种方便,但极少数情况下可能发生疫苗相关麻痹病例。
2、灭活疫苗:
注射用脊髓灰质炎灭活疫苗采用灭活的病毒颗粒制备,安全性更高且不会导致疫苗相关麻痹。需通过肌肉注射接种,通常需要多次接种才能产生足够免疫力,适合免疫功能低下者使用。
3、联合疫苗:
部分国家将脊髓灰质炎疫苗与其他儿童疫苗组合成联合疫苗,如百白破-脊髓灰质炎-流感嗜血杆菌五联疫苗。这种联合疫苗可减少接种次数,提高接种覆盖率,但成本相对较高。
4、免疫程序:
我国现行免疫规划要求在婴儿2、3、4月龄各接种1剂次脊髓灰质炎疫苗,4周岁时加强1剂次。首剂推荐使用灭活疫苗,后续剂次可使用减毒活疫苗,以兼顾安全性和免疫效果。
5、全球应用:
世界卫生组织推荐所有国家将脊髓灰质炎疫苗纳入常规免疫规划。使用策略因地区流行情况而异,无脊灰地区主要使用灭活疫苗,流行地区可能采用减毒活疫苗进行强化免疫。
接种脊髓灰质炎疫苗后建议观察30分钟有无过敏反应,接种当日避免剧烈运动。保持接种部位清洁干燥,出现局部红肿可冷敷处理。日常注意均衡饮食,保证充足睡眠,适当补充维生素A和锌有助于增强疫苗免疫效果。完成全程接种后仍需保持良好的个人卫生习惯,避免接触脊髓灰质炎患者。