甲状腺乳头状癌穿刺确诊后通常建议手术治疗。处理方式主要有手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、定期随访监测。
1、手术切除手术是甲状腺乳头状癌的主要治疗手段,通过甲状腺全切或近全切清除病灶,降低复发概率。术后可能需配合放射性碘治疗。
2、放射性碘治疗适用于术后残留甲状腺组织清除或转移灶治疗,利用碘131靶向杀灭癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食。
3、内分泌治疗术后需终身服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,维持甲状腺功能正常的同时抑制癌细胞生长。常用药物包括优甲乐、雷替斯。
4、定期随访对于极低危微小癌患者,在充分评估后可考虑主动监测,但需每3-6个月复查超声及甲状腺功能,监测病灶变化。
确诊后应尽早就医,由专科医生根据肿瘤大小、位置、转移情况制定个体化方案,避免延误治疗时机。