方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
粪便隐血试验阳性提示消化道可能存在出血,常见原因包括消化道溃疡、痔疮、结肠息肉或肿瘤等。治疗需根据具体病因进行,如药物治疗、内镜治疗或手术干预。
1、消化道溃疡是粪便隐血试验阳性的常见原因之一,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或应激有关。治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺杆菌,以及避免刺激性食物和药物。
2、痔疮也是导致隐血阳性的常见原因,多与便秘、久坐或妊娠有关。治疗可采用局部药物如痔疮膏、栓剂、温水坐浴,严重者需手术切除。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅有助于预防复发。
3、结肠息肉或肿瘤是隐血阳性的重要原因,尤其多见于中老年人群。结肠镜检查是确诊的金标准,发现息肉可通过内镜下切除,肿瘤则需根据分期选择手术、化疗或放疗。定期筛查对于早期发现和干预至关重要。
4、其他原因包括消化道血管畸形、炎症性肠病等。血管畸形可通过内镜下止血或手术处理,炎症性肠病需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤或生物制剂如英夫利昔单抗控制病情。
粪便隐血试验阳性提示消化道可能存在出血,需及时就医明确病因并针对性治疗。消化道溃疡、痔疮、结肠息肉或肿瘤是常见原因,治疗包括药物治疗、内镜治疗或手术干预。调整生活方式,如健康饮食、规律作息、适度运动,有助于预防相关疾病。定期体检和筛查对于早期发现和干预消化道疾病具有重要意义,尤其对于中老年人群和高危人群更应重视。