胰岛素用量计算需根据个体血糖水平、体重、饮食及运动情况综合评估，通常采用基础胰岛素和餐前胰岛素相结合的方式。基础胰岛素用于控制空腹血糖，餐前胰岛素则根据碳水化合物摄入量调整。具体计算公式包括：基础胰岛素剂量=体重kg×0.2-0.4单位，餐前胰岛素剂量=碳水化合物g÷胰岛素碳水化合物比值通常为10-15。
1、基础胰岛素计算：基础胰岛素主要用于维持空腹血糖稳定，通常根据体重计算。例如，体重70kg的患者，基础胰岛素剂量为70×0.3=21单位。具体剂量需根据个体血糖波动情况调整，建议在医生指导下进行。
2、餐前胰岛素计算：餐前胰岛素用于控制餐后血糖，需根据碳水化合物摄入量计算。例如，患者摄入60g碳水化合物，胰岛素碳水化合物比值为12，则餐前胰岛素剂量为60÷12=5单位。不同食物的碳水化合物含量可通过食物成分表查询。
3、胰岛素敏感系数：胰岛素敏感系数用于校正高血糖时的胰岛素剂量，通常为1800÷每日总胰岛素剂量。例如，患者每日总胰岛素剂量为30单位，则胰岛素敏感系数为1800÷30=60，即每单位胰岛素可降低血糖60mg/dL。
4、血糖监测与调整：胰岛素剂量需根据血糖监测结果动态调整。建议每日监测空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖，记录数据并与医生沟通，及时调整胰岛素剂量。
5、特殊情况处理：运动、感染、应激等情况可能影响胰岛素需求。运动前可适当减少胰岛素剂量，感染或应激时则需增加剂量。具体调整方案需在医生指导下进行。
胰岛素用量计算需结合个体情况动态调整，建议在医生指导下制定个性化方案，定期监测血糖并记录数据，及时调整剂量以确保血糖稳定。