怀孕十五周肚子隐隐作痛可能由生理性宫缩、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产或泌尿系统感染等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗等方式缓解。

1、生理性宫缩：

孕中期子宫肌肉偶尔会出现无痛性或轻微疼痛的收缩，属于正常生理现象。这种宫缩通常持续时间短、强度低，不会伴随阴道出血。建议避免长时间站立或劳累，侧卧休息可缓解不适。

2、韧带牵拉：

随着子宫增大，圆韧带受到牵拉可能引起下腹隐痛，尤其在改变体位时明显。疼痛多呈短暂针刺感，局部热敷或轻柔按摩能有效减轻症状。日常活动时注意动作缓慢，避免突然起身或转身。

3、胃肠功能紊乱：

孕激素水平升高会减缓肠道蠕动，可能引发胀气、便秘导致的腹部不适。表现为间歇性隐痛伴排便异常。增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果，少量多餐有助于改善症状。

4、先兆流产：

若腹痛呈规律性加重或伴随阴道流血、腰骶部坠胀感，需警惕先兆流产。可能与胚胎发育异常、宫颈机能不全等因素有关。这种情况需立即就医，医生可能会建议使用黄体酮等药物进行保胎治疗。

5、泌尿系统感染：

孕期免疫力下降易发生尿路感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。严重时可出现发热或血尿。确诊需进行尿常规检查，医生可能会开具头孢类等孕期相对安全的抗生素。

孕期出现腹痛时建议记录疼痛频率和伴随症状，避免自行服用止痛药物。保持每日饮水量在1500-2000毫升，选择散步等温和运动促进血液循环。如疼痛持续超过2小时不缓解，或出现阴道流血、发热等症状，需立即前往产科急诊。日常注意观察胎动变化，定期产检时向医生详细描述疼痛特点，必要时进行超声检查排除胎盘异常等特殊情况。