怀孕9个月下腹隐隐作痛可能由假性宫缩、胎儿入盆压迫、泌尿系统感染、胎盘早剥或先兆临产引起。

1、假性宫缩：

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为下腹短暂紧绷感或隐痛，持续时间短且无规律。这种生理性收缩不会导致宫颈扩张，可通过改变体位、补充水分缓解。若疼痛频率增加或伴随见红，需警惕真性宫缩。

2、胎儿入盆压迫：

胎头下降至骨盆时会压迫耻骨联合和周围神经，产生持续钝痛或刺痛感。疼痛在行走或久站时加重，卧床休息可减轻。建议使用托腹带分担压力，避免突然体位改变。如出现排尿困难或下肢麻木需就医排查耻骨分离。

3、泌尿系统感染：

妊娠期激素变化易引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。感染可能诱发宫缩导致早产，需通过尿常规确诊。治疗需在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素，同时每日饮水不少于2000毫升。

4、胎盘早剥：

胎盘部分或全部提前剥离会引起持续性腹痛伴阴道流血，疼痛程度与出血量可能不成正比。这种情况属于产科急症，需立即就医。高风险因素包括妊娠高血压、腹部外伤等，通过超声检查可明确诊断。

5、先兆临产：

规律性腹痛间隔逐渐缩短、强度增加提示临产开始。真性宫缩通常从后背辐射至腹部，伴随宫颈管消失和宫口扩张。孕37周后出现此类症状可做好分娩准备，未足月者需及时抑制宫缩。

建议记录腹痛频率和伴随症状，避免过度劳累。每日进行盆底肌锻炼可增强骨盆稳定性，左侧卧位能改善子宫供血。饮食注意补充钙镁元素，如饮用温牛奶或进食香蕉。出现腹痛持续超过1小时、阴道流血、胎动减少或发热等症状时，需立即前往产科急诊。临近预产期可提前准备好待产物品，保持通讯畅通。