胃部隐隐作痛一个多月可能由慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、精神因素等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、生活方式改善等方式缓解。

1、慢性胃炎：

胃黏膜长期受刺激导致炎症反应，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴随反酸。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，同时避免刺激性饮食。

2、胃溃疡：

胃黏膜深层损伤形成溃疡灶，多与幽门螺杆菌感染或药物损伤相关。疼痛具有周期性、节律性特点，进食后可能加重。胃镜检查可确诊，治疗需联合使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑，配合黏膜保护剂如铝碳酸镁，严重者需内镜下止血或手术干预。

3、功能性消化不良：

胃动力异常或内脏高敏感性导致，检查无器质性病变。症状包括持续上腹隐痛、早饱感，情绪紧张时加重。建议少食多餐，避免油腻食物，可短期使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合心理疏导改善症状。

4、胃食管反流病：

胃酸反流刺激食管引发疼痛，卧位或弯腰时症状明显。典型表现为胸骨后灼痛伴反酸，长期可能引发Barrett食管。治疗需抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食，药物选择质子泵抑制剂如埃索美拉唑联合藻酸盐制剂。

5、精神因素：

长期焦虑抑郁可通过脑肠轴影响胃功能，表现为无规律隐痛伴食欲改变。这类疼痛多与情绪波动同步，需进行心理评估。建议规律作息配合腹式呼吸训练，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如黛力新。

持续胃部隐痛患者需保持清淡饮食，每日5-6餐且每餐七分饱，选择易消化的粥类、面条、蒸蛋等食物，避免辛辣、咖啡因及碳酸饮料。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。可适量饮用温蜂蜜水缓解胃黏膜刺激，但糖尿病患者慎用。建议餐后30分钟进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，避免立即平卧。注意记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，就医时提供详细病史。若出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状需立即就诊，排除恶性病变可能。