江苏省人民医院
心血管内科
预防尿毒症的关键在于控制慢性肾脏病的进展,定期体检、健康饮食和避免肾毒性药物是重要措施。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,预防需从早期干预入手,包括控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免滥用药物,保持健康的生活方式。
1、控制基础疾病。高血压和糖尿病是导致慢性肾脏病的主要病因,长期未控制会加速肾功能恶化。定期监测血压和血糖,遵医嘱服用降压药或降糖药,如缬沙坦、二甲双胍等,将血压控制在130/80 mmHg以下,空腹血糖维持在4.4-7.0 mmol/L。
2、避免肾毒性药物。某些药物如非甾体抗炎药布洛芬、萘普生、氨基糖苷类抗生素庆大霉素等可能损害肾功能。长期服用中药也需谨慎,部分中药如关木通、马兜铃酸具有肾毒性。用药前应咨询避免自行购买或滥用药物。
3、健康饮食。低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。每日盐摄入量控制在5克以下,蛋白质摄入量控制在0.8-1.0克/公斤体重。多食用富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。
4、定期体检。早期慢性肾脏病常无明显症状,定期检查尿常规、肾功能血肌酐、尿素氮和肾脏超声有助于早期发现异常。高危人群如高血压、糖尿病患者应每半年至一年进行一次肾脏相关检查。
5、保持健康生活方式。戒烟限酒,适量运动,控制体重。吸烟会加速肾功能下降,酒精摄入过多会增加肾脏负担。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于改善血压和血糖控制。
预防尿毒症需要从日常生活入手,控制基础疾病,避免肾毒性药物,保持健康饮食和生活方式,定期体检有助于早期发现和治疗慢性肾脏病,延缓肾功能恶化,降低尿毒症的发生风险。