神经性梅毒的症状包括头痛、认知障碍、共济失调、瞳孔异常等。神经性梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期表现,症状按病程进展可分为早期神经症状和晚期神经损害。
1、头痛持续性钝痛或搏动性头痛,可能伴随发热。头痛与脑膜血管受累有关,需通过脑脊液检查确诊。治疗可选用青霉素类抗生素。
2、认知障碍表现为记忆力减退、注意力不集中。梅毒螺旋体导致脑实质损害引发痴呆症状。需进行神经心理评估,治疗以驱梅治疗为主。
3、共济失调步态不稳、动作不协调。脊髓后索受损导致感觉性共济失调。需结合神经影像学检查,治疗包括抗生素和康复训练。
4、瞳孔异常典型表现为阿罗瞳孔,即瞳孔对光反射消失而调节反射存在。中脑顶盖前区受损所致,具有诊断特异性。
出现神经症状应及时就医,完善血清学和脑脊液检查。治疗期间避免饮酒,保证充足休息,定期复查血清滴度。