涨奶伴随39度高烧需立即就医处理，可能由乳腺炎、乳汁淤积或细菌感染引起，可通过冷敷缓解胀痛、排空乳汁、抗生素治疗、退热药物干预、手术引流等方式处理。哺乳期乳腺炎通常与哺乳方式不当、乳头皲裂、免疫力下降、金黄色葡萄球菌感染、乳腺导管堵塞等因素有关。

哺乳期涨奶发热时可用冷毛巾敷于乳房肿胀处，每次持续15分钟，每日重复多次。低温能收缩血管减轻组织水肿，但需避开乳头区域防止影响泌乳反射。冷敷后需轻柔按摩乳房外周促进淋巴回流，切忌用力挤压导致炎症扩散。

通过婴儿吸吮或吸奶器定时排空乳汁是关键措施。建议优先让婴儿吸吮患侧乳房，若疼痛剧烈可先健侧哺乳诱发喷乳反射。每次哺乳后用手挤净残余乳汁，特别注意乳晕下方淤积部位。排乳时采用C型手法托住乳房，拇指与食指呈对角按压乳窦区。

细菌性乳腺炎需遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等哺乳期安全抗生素。这些药物能有效对抗金黄色葡萄球菌等常见病原体，用药期间仍可继续哺乳。若24小时高热不退或出现乳房脓肿，需及时更换为克林霉素等更强效药物。

体温超过38.5度时可短期使用对乙酰氨基酚退热，该药不影响哺乳安全性。禁用含伪麻黄碱的复方感冒药，可能减少乳汁分泌。退热期间建议每4小时监测体温，同时补充淡盐水预防脱水，观察是否出现寒战或意识改变等重症表现。

当形成乳腺脓肿时需在超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流，术后留置引流条并继续抗生素治疗。严重病例可能需暂时中断哺乳，使用溴隐亭抑制泌乳。手术24小时后可用健侧乳房哺乳，患侧待引流液清亮后再恢复喂养。

哺乳期出现高热伴乳房胀痛时，应暂停油腻汤水摄入但保持充足温水饮用，穿戴无钢圈哺乳文胸减轻压迫。每次哺乳前后用温水清洁乳头，纠正婴儿含接姿势避免乳头损伤。若发热反复或乳房出现橘皮样改变，需警惕脓毒血症风险，须急诊进行血培养和静脉抗生素治疗。日常可练习乳房按摩操预防乳汁淤积，注意休息与营养均衡以增强抵抗力。