脑干出血90ml还能活吗
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脑干出血90ml还能活吗
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脑干出血90ml存活概率极低，通常属于临床危重症。
脑干是控制呼吸、血压等生命中枢的关键区域，出血量超过5ml即可危及生命。90ml出血会直接压迫延髓呼吸循环中枢，导致中枢性呼吸衰竭、深度昏迷及多器官功能衰竭。多数患者在发病后数小时内因脑疝或呼吸心跳骤停死亡，极少数经紧急开颅血肿清除联合呼吸机支持可能暂时维持生命体征，但常遗留不可逆的植物状态。
临床抢救需在发病后黄金1小时内进行，通过CT定位后行脑室穿刺引流或立体定向血肿抽吸术，同时使用甘露醇注射液降低颅压、注射用重组人凝血因子VIIa控制再出血。但即使采取积极治疗，由于脑干神经核团不可再生，超过50ml出血的死亡率接近100％。患者家属需做好预后不良的心理准备，医生会根据脑干反射消失、自主呼吸停止等标准评估脑死亡状态。
发病后应立即保持患者侧卧位避免误吸，禁止随意搬动头部，等待急救过程中持续监测血氧与心率。
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