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肝功能检查做什么项目

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肝功能检查做什么项目

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赵家医

赵家医 主任医师

安康市中心医院 全科

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段,通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等项目。

1、谷丙转氨酶:谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞中,是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致血液中ALT水平升高。ALT升高常见于肝炎、肝硬化等疾病。ALT的正常值范围一般为0-40 U/L。

2、谷草转氨酶:谷草转氨酶AST也存在于肝细胞中,但其在心肌、骨骼肌、肾脏等组织中也有分布。AST水平升高不仅见于肝病,还可见于心肌梗死、肌肉损伤等。AST的正常值范围一般为0-40 U/L。

3、总胆红素:总胆红素是反映胆红素代谢情况的指标,包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高常见于黄疸、肝炎、胆道梗阻等疾病。总胆红素的正常值范围一般为3.4-20.5 μmol/L。

4、直接胆红素:直接胆红素是胆红素与葡萄糖醛酸结合后的产物,主要反映胆道系统的功能。直接胆红素升高常见于胆道梗阻、胆管炎等疾病。直接胆红素的正常值范围一般为0-6.8 μmol/L。

5、间接胆红素:间接胆红素是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素,主要反映红细胞的破坏情况。间接胆红素升高常见于溶血性贫血、Gilbert综合征等疾病。间接胆红素的正常值范围一般为1.7-17.1 μmol/L。

6、总蛋白:总蛋白是血液中所有蛋白质的总和,包括白蛋白和球蛋白。总蛋白水平可以反映肝脏的合成功能。总蛋白降低常见于肝硬化、营养不良等疾病。总蛋白的正常值范围一般为60-80 g/L。

7、白蛋白:白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质,具有维持血浆胶体渗透压、运输物质等功能。白蛋白水平降低常见于肝硬化、肾病综合征等疾病。白蛋白的正常值范围一般为35-55 g/L。

8、球蛋白:球蛋白是一组具有多种功能的蛋白质,包括免疫球蛋白、补体等。球蛋白水平升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。球蛋白的正常值范围一般为20-35 g/L。

9、碱性磷酸酶:碱性磷酸酶ALP主要存在于肝脏、骨骼、胎盘等组织中,是反映肝胆系统疾病的指标。ALP升高常见于胆道梗阻、骨病等疾病。ALP的正常值范围一般为40-150 U/L。

10、γ-谷氨酰转肽酶:γ-谷氨酰转肽酶GGT主要存在于肝细胞膜和胆管上皮细胞中,是反映肝胆系统疾病的敏感指标。GGT升高常见于酒精性肝病、胆道梗阻等疾病。GGT的正常值范围一般为0-50 U/L。

肝功能检查的项目多样,涵盖了肝脏的合成、代谢、解毒等多个方面。通过检测这些指标,可以全面了解肝脏的健康状况,及时发现和诊断肝脏疾病。对于肝脏疾病的预防和治疗,建议保持均衡饮食,适量运动,避免过度饮酒和接触有毒物质,定期进行肝功能检查,以便早期发现和处理肝脏问题。

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淋球菌感染需通过实验室检查确诊,主要检测项目包括分泌物涂片镜检、淋球菌培养、核酸扩增试验、药敏试验和血清学检测。

1、涂片镜检:

取尿道或宫颈分泌物制作涂片,经革兰染色后显微镜观察。淋球菌为革兰阴性双球菌,呈肾形相对排列。该方法快速简便,但女性宫颈标本敏感度较低,阳性结果需结合临床表现判断。

2、淋球菌培养:

将分泌物接种于专用培养基如改良Thayer-Martin培养基,在5%-10%二氧化碳环境下培养24-48小时。培养法为诊断金标准,可观察到典型菌落形态,同时保留菌株用于后续药敏试验。

3、核酸扩增试验:

采用聚合酶链反应等技术检测淋球菌特异性基因片段。该方法灵敏度高达95%以上,可检测尿液标本,适用于无症状感染筛查。但无法区分活菌与死菌,且不能获得药敏结果。

4、药敏试验:

通过纸片扩散法或稀释法测定菌株对各类抗生素的敏感性。淋球菌对青霉素、四环素等药物耐药率较高,需根据结果选择头孢曲松、大观霉素等敏感药物治疗。

5、血清学检测:

检测血液中淋球菌抗体辅助诊断播散性淋病。补体结合试验阳性提示可能存在淋球菌性关节炎、心内膜炎等并发症,需结合临床表现与其他检查综合判断。

确诊淋球菌感染后应避免性生活直至治愈,性伴侣需同步检查治疗。日常注意外阴清洁,避免共用浴巾等个人物品。治疗期间建议增加饮水促进排尿,多摄入富含维生素C的果蔬增强免疫力。完成抗生素疗程后需复查培养确认病原体清除,出现关节肿痛、皮疹等异常症状应及时复诊排查并发症。

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