腰椎间盘突出术后保养需结合伤口护理、姿势调整、康复训练、营养支持和定期复查五个方面进行综合管理。

1、伤口护理：

术后需保持手术切口清洁干燥，避免感染。每日观察伤口有无红肿渗液，两周内禁止沾水。根据医嘱定期更换敷料，拆线前避免剧烈活动。若出现发热或伤口疼痛加剧需及时就医。

2、姿势调整：

术后三个月内需使用硬板床，保持脊柱中立位。起床时应先侧身再用上肢支撑，避免腰部直接发力。坐立时需使用腰椎支撑靠垫，保持膝盖略高于髋关节，单次坐姿不超过30分钟。

3、康复训练：

术后2周可开始进行五点支撑法、腹式呼吸等核心肌群训练。6周后逐步增加游泳、平板支撑等低冲击运动。所有训练需在康复师指导下进行，避免弯腰、扭转等危险动作，训练强度以不引发疼痛为度。

4、营养支持：

术后需保证每日蛋白质摄入量达1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。增加维生素C和锌的摄入促进伤口愈合，适量补充钙质和维生素D维持骨骼健康。控制体重避免肥胖增加腰椎负担。

5、定期复查：

术后1个月、3个月、6个月需进行影像学复查评估融合情况。出现下肢放射痛、麻木加重或大小便功能障碍需立即就诊。长期随访中需每年进行脊柱稳定性评估，必要时调整康复方案。

术后6个月内需佩戴腰围保护，但每日不超过4小时以防肌肉萎缩。避免提重物超过5公斤，咳嗽打喷嚏时用手扶住腰部。可进行温水浴促进血液循环，水温不超过40℃。保持规律作息，戒烟限酒，睡眠时在膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力。建议学习正确的弯腰、搬物姿势，建立长期脊柱保护意识，必要时可寻求专业心理支持缓解术后焦虑情绪。