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眼部胬肉是虹膜炎还是结膜炎

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眼部胬肉是虹膜炎还是结膜炎

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亢晓冬

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 普外科

眼部胬肉既不是虹膜炎也不是结膜炎,而是结膜组织异常增生形成的翼状胬肉,属于一种慢性炎症性眼表疾病。翼状胬肉与虹膜炎、结膜炎在发病部位、症状表现及治疗方式上均有明显差异。

1、发病部位:

翼状胬肉发生于睑裂区球结膜,向角膜方向呈三角形增生;虹膜炎是虹膜及睫状体的炎症,位于眼球内部;结膜炎则局限于结膜组织。三者的解剖位置差异是重要鉴别点。

2、典型症状:

翼状胬肉早期表现为结膜充血增厚,逐渐形成带有血管的纤维膜;虹膜炎以眼痛、畏光、视力模糊为主;结膜炎常见眼红、分泌物增多。翼状胬肉进展期可能引起角膜散光导致视力下降。

3、病理机制:

翼状胬肉与紫外线暴露、风沙刺激等慢性刺激相关,成纤维细胞异常增殖;虹膜炎多与自身免疫或感染有关;结膜炎主要由细菌、病毒或过敏原引发。三者发病机制完全不同。

4、检查特征:

翼状胬肉通过裂隙灯可见特征性三角形增生组织;虹膜炎需观察前房闪辉、角膜后沉着物等体征;结膜炎主要表现为结膜充血水肿。专科检查可明确区分。

5、治疗差异:

小而无症状的翼状胬肉可观察,增大时需手术切除;虹膜炎需糖皮质激素治疗;结膜炎根据病因选择抗生素或抗过敏药物。三者治疗方案无交叉性。

预防翼状胬肉需注意避免强光刺激,户外活动佩戴防紫外线眼镜,减少风沙环境暴露。保持眼部清洁,出现持续眼红、异物感等症状及时就医。饮食上多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、蓝莓等,有助于维护眼表健康。避免揉眼等机械刺激,定期眼科检查可早期发现病变。

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