小孩手脚发黄但眼睛不黄可能由胡萝卜素血症、饮食因素、代谢异常、药物影响或肝胆疾病引起，可通过调整饮食、补充维生素、停用可疑药物、肝功能检查及对症治疗等方式改善。

1、胡萝卜素血症：

过量摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜、柑橘等会导致皮肤黄染，以手掌、足底明显。减少相关食物摄入后2-4周可自行消退，无需特殊治疗。

2、饮食因素失衡：

长期偏食高色素食物或营养不均衡可能影响代谢功能。建议增加绿叶蔬菜、全谷物等多样化饮食，必要时在医生指导下补充复合维生素B族。

3、代谢功能异常：

先天性代谢缺陷或甲状腺功能减退可能影响胡萝卜素转化。需通过血液检测甲状腺功能、血糖等指标，确诊后需针对原发病进行干预。

4、药物或补充剂影响：

部分抗生素、抗疟药及维生素A补充剂可能导致色素沉积。检查近期用药史，在医生指导下调整药物品种或剂量。

5、肝胆疾病排查：

虽无巩膜黄染，但需排除胆红素代谢异常。建议进行肝功能、肝胆超声检查，若总胆红素升高或转氨酶异常需进一步诊治。

日常需注意观察皮肤黄染范围是否扩大，记录每日饮食种类。增加膳食纤维摄入促进代谢，适量运动改善循环。避免长时间阳光直射加重色素沉着，若2周内未缓解或出现食欲减退、乏力等症状应及时复查。哺乳期母亲需注意自身饮食结构对婴幼儿的间接影响。