手掌外侧疼可能与腕管综合征、尺神经卡压、腱鞘炎、关节炎、外伤等因素有关。疼痛通常表现为刺痛、麻木或活动受限,可通过物理治疗、药物治疗或手术等方式缓解。
1、腕管综合征腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病,常见于长期重复手部动作的人群。疼痛多出现在手掌外侧及拇指、食指、中指区域,可能伴随夜间麻木或握力下降。早期可通过腕部制动、热敷缓解,严重时需遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺等药物,或考虑腕管松解术。
2、尺神经卡压尺神经在肘部或腕部受压可能导致手掌外侧及小指侧疼痛,常见于长期屈肘工作者。症状包括小指麻木、手部精细动作困难。治疗需避免肘部受压,使用营养神经药物如维生素B1,严重者需手术解除压迫。
3、腱鞘炎手部肌腱过度使用可能引发腱鞘炎症,表现为手掌外侧局部压痛和活动时疼痛。常见于频繁使用手机或工具的人群。初期可通过休息、冰敷缓解,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,慢性期可能需要局部封闭治疗。
4、关节炎类风湿性关节炎或骨关节炎可能累及腕掌关节,导致手掌外侧持续性疼痛伴晨僵。炎症活动期需遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶等药物,配合关节保护性锻炼,晚期可能需关节置换手术。
5、外伤手掌外侧撞击或扭伤可能引起软组织损伤或骨折,表现为急性疼痛、肿胀。轻微损伤可通过RICE原则处理,疑似骨折需及时就医进行X线检查,必要时石膏固定或手术复位。
日常需避免手部过度负重或重复性动作,工作时注意保持手腕中立位,每小时活动手部5分钟。可进行握力球训练增强肌肉耐力,疼痛期建议佩戴护腕限制关节活动。饮食上适当增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,有助于神经修复。若疼痛持续超过两周或伴明显无力,应及时至骨科或手外科就诊。