耳朵流脓水可通过清理脓液、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。耳朵流脓水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、外伤感染等原因引起。
1、清理脓液使用无菌棉签或纱布轻柔擦拭外耳道分泌物,避免用力掏挖导致损伤。生理盐水冲洗可帮助清除脓液,但需注意水温接近体温,冲洗后保持耳道干燥。化脓性分泌物较多时可每日重复进行2-3次清洁。
2、抗生素滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可局部控制细菌感染。使用前需将药液温热至接近体温,滴药后保持患耳朝上5分钟。注意对喹诺酮类抗生素过敏者禁用相关滴耳液。
3、口服抗生素阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、罗红霉素等适用于中耳炎等深层感染。需完成规定疗程防止耐药性产生,用药期间避免饮酒。青霉素过敏者应选择大环内酯类抗生素替代。
4、鼓膜穿刺术对于化脓性中耳炎伴鼓室积脓,需在耳内镜下穿刺引流。术后需保持耳道干燥两周,避免游泳或淋浴进水。该操作可迅速缓解耳痛并获取脓液培养标本。
5、鼓室成形术慢性中耳炎反复流脓或胆脂瘤患者,需手术清除病灶并修复鼓膜。常见术式包括鼓膜修补术、乳突根治术等,术后需定期换药并监测听力恢复情况。
耳朵流脓水期间应避免游泳、潜水等可能进水的活动,淋浴时可用防水耳塞保护。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复。睡眠时保持患耳朝上,避免压迫。若出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医,警惕颅内并发症可能。日常注意避免用力擤鼻涕,感冒时及时治疗以防继发中耳感染。