慢性肾炎晚期最严重的问题是肾功能衰竭，治疗需透析或肾移植来维持生命功能。慢性肾炎的进展会逐渐损害肾单位，导致肾脏无法有效过滤废物和多余水分。患者可能出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，需通过透析或肾移植来替代肾脏功能。
1、肾功能衰竭是慢性肾炎晚期的核心问题。肾脏逐渐失去过滤和排泄功能，导致体内废物积聚，电解质紊乱，引发尿毒症。尿毒症可能影响多个系统，包括心血管、神经系统和消化系统，出现严重并发症。
2、透析是治疗肾功能衰竭的重要手段之一。透析分为血液透析和腹膜透析，通过外部设备或腹膜过滤血液中的废物和多余水分。血液透析需每周进行数次，腹膜透析则可在家庭中进行，但需严格遵循操作规范。透析可以缓解症状，改善生活质量，但无法完全替代正常肾脏功能。
3、肾移植是另一种治疗方法。通过移植健康肾脏，患者可以恢复正常的肾脏功能，摆脱透析的依赖。肾移植需进行配型检查，术后需长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。尽管肾移植效果显著，但供体稀缺和手术风险是需要考虑的因素。
4、慢性肾炎的预防和早期干预至关重要。控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能，可以延缓病情进展。健康的生活方式，如低盐低蛋白饮食、适量运动、戒烟限酒，也有助于保护肾脏功能。
5、晚期患者需关注心理和生活质量。肾功能衰竭和长期治疗可能给患者带来心理压力，需及时进行心理疏导。家庭和社会支持也是康复的重要因素，患者可通过参加病友会、寻求专业心理咨询等方式获得帮助。
慢性肾炎晚期最严重的问题是肾功能衰竭，需通过透析或肾移植维持生命。早期预防、规范治疗和综合管理是改善预后的关键，患者应在医生指导下制定个性化治疗方案，同时关注心理和生活质量。