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宫外孕在45天可能会破裂，具体与胚胎着床位置、生长速度等因素有关。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，常见于输卵管。
宫外孕破裂风险与胚胎发育情况密切相关。输卵管壁较薄且弹性差，随着胚胎生长容易发生破裂。部分患者可能在停经40-50天出现输卵管破裂，表现为突发下腹剧痛、阴道流血、肛门坠胀感等症状。早期宫外孕可能仅出现轻微腹痛或不规则出血，通过血HCG监测和超声检查可及时发现。
少数宫外孕患者胚胎发育较慢，可能在60天后才出现破裂。这类情况多见于输卵管峡部或间质部妊娠，局部组织较厚可暂时承受胚胎生长压力。但延迟破裂往往出血更严重，可能快速出现休克等危急情况。
宫外孕属于妇科急症，一旦确诊应严格遵医嘱治疗。日常避免剧烈运动和腹部受压，出现腹痛加剧或晕厥需立即就医。
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