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45天通常可以进行无痛人流手术，但需经专业医生评估确认。
妊娠45天时，胚胎发育处于孕6周左右，此时子宫增大程度适中，孕囊直径约10-20毫米，适合采用负压吸引术终止妊娠。无痛人流需在静脉麻醉下进行，术前需完善超声检查确认宫内妊娠及孕周，排除宫外孕、生殖道炎症等禁忌症。手术时间一般控制在5-10分钟，术后需观察2小时确认无异常出血。该阶段手术具有出血少、恢复快的优势，但可能存在子宫穿孔、感染、宫腔粘连等风险。
术后需遵医嘱服用抗生素预防感染，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，并按时复查超声。1个月内禁止盆浴及性生活，避免剧烈运动，注意会阴清洁。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需及时就医。
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