消化性溃疡通常由胃酸和胃蛋白酶对胃肠黏膜的自身消化作用引起，主要影响因素有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素以及精神心理压力等。

幽门螺杆菌是消化性溃疡最常见的致病因素，该细菌通过破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀黏膜下层。感染后可能引发慢性活动性胃炎，长期未治疗可发展为溃疡。根除治疗需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾。

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。这类药物对胃肠黏膜的直接刺激与全身作用共同导致溃疡形成。高风险人群需在医生指导下联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑进行预防。

胃泌素瘤或胃窦G细胞增生等疾病会引起胃酸过度分泌，超出黏膜防御能力。部分患者存在夜间胃酸突破现象，表现为空腹时上腹痛。24小时胃酸监测可明确诊断，治疗需使用足量质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑。

O型血人群胃黏膜细胞表面抗原表达差异使其更易感染幽门螺杆菌。家族中有消化性溃疡病史者患病风险显著增高，可能与某些基因多态性影响黏膜修复功能有关。这类人群应定期进行碳13呼气试验筛查。

长期焦虑抑郁状态会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致黏膜血流减少和防御能力下降。应激性溃疡常见于重大创伤后，与儿茶酚胺大量释放有关。心理干预联合抑酸治疗可改善反复发作的溃疡病例。

消化性溃疡患者日常需避免辛辣刺激食物和酒精，规律进食并控制咖啡因摄入。建议选择富含维生素U的卷心菜、含有胶质的秋葵等修复性食物，烹饪方式以蒸煮为主。合并出血时应禁食并及时就医，恢复期可少量多餐补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等促进黏膜修复。戒烟和适度运动有助于改善胃肠血液循环，心理压力大者可尝试正念冥想调节自主神经功能。