药流服用米非司酮后无反应属于常见现象，可能与个体差异、药物吸收效率、孕囊发育阶段、子宫敏感性及用药时间等因素有关。

1、个体差异：

不同女性对米非司酮的敏感度存在差异。部分人群因体内激素受体表达水平较低，药物难以快速诱发宫缩反应，需结合后续米索前列醇使用综合评估效果。

2、药物吸收效率：

空腹状态下服药吸收率可达75％，但若服药前后进食高脂食物或存在胃肠功能紊乱，可能影响血药浓度峰值，延迟药物起效时间。

3、孕囊发育阶段：

孕6周内胚胎绒毛组织与子宫壁附着较松，药物反应更明显。若孕囊发育超过7周，胎盘形成较牢固，单独使用米非司酮可能无法立即引发出血症状。

4、子宫敏感性：

经产妇子宫肌肉纤维化程度较高，对药物敏感性可能降低。初产妇子宫肌层收缩力较强，通常药物反应更显著。

5、用药时间：

米非司酮服用后48小时内需配合米索前列醇使用。单独使用米非司酮时，孕酮受体阻断作用需12-24小时才能完全显现，过早观察可能误判为无效。

建议服药期间保持正常活动促进子宫收缩，避免剧烈运动。观察期间出现发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。后续服用米索前列醇后应准备卫生用品，保持会阴清洁，两周后复查超声确认妊娠组织是否完全排出。流产后一个月内避免盆浴及性生活，饮食注意补充铁质和蛋白质，促进子宫内膜修复。