肺纤维化合并肺不张可通过氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗、中医调理等方式治疗。肺纤维化合并肺不张通常由长期吸烟、职业粉尘暴露、肺部感染、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起。

长期低流量吸氧有助于改善缺氧症状，适用于静息状态下血氧饱和度偏低的患者。家庭氧疗需配备医用制氧机，每日吸氧时间建议达到15小时以上。氧疗期间需定期监测血气分析，避免氧中毒或二氧化碳潴留。对于急性加重的患者，可能需要高浓度氧疗甚至无创通气支持。

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制炎症反应，延缓肺纤维化进展。抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊能减少成纤维细胞增殖，尼达尼布软胶囊可阻断纤维化信号通路。合并感染时需使用抗生素如左氧氟沙星片，痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。用药期间需监测肝功能、血常规等指标。

腹式呼吸训练可增强膈肌运动，缩唇呼吸能改善气道塌陷。上肢阻抗训练结合有氧运动如踏步机锻炼，每周3-5次，每次20-30分钟。呼吸操如气球吹拂练习有助于扩张肺泡，咳嗽训练能促进排痰。训练强度需根据心肺功能评估结果个体化调整。

局限性肺不张可行支气管镜肺泡灌洗清除痰栓，严重纤维化病灶可考虑肺减容术。终末期患者评估后适合肺移植，需符合年龄小于65岁、无其他器官衰竭等指征。术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应，定期进行肺功能检查和胸部CT随访。

黄芪、党参等补益肺气的中药可改善免疫功能，浙贝母、杏仁等化痰止咳。针灸选取肺俞、定喘等穴位，隔日1次，10次为疗程。艾灸足三里、气海等穴位能温阳固本。中药雾化如鱼腥草注射液可稀释痰液，需在中医师指导下辨证使用。

肺纤维化合并肺不张患者应严格戒烟，避免接触冷空气和油烟刺激。饮食宜高蛋白、高维生素，如鸡蛋羹、百合粥等易消化食物。保持室内湿度50％-60％，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。定期进行肺功能检查和6分钟步行试验评估病情，出现发热、气促加重需及时就诊。家属应学会正确拍背排痰手法，协助患者进行呼吸锻炼。