肺纤维化一般不会直接癌变,但可能增加患肺癌的概率。肺纤维化是肺部组织异常修复导致的瘢痕化改变,而肺癌是细胞恶性增殖的结果。
肺纤维化患者肺部长期存在慢性炎症和氧化应激反应,这些因素可能促进肺泡上皮细胞的基因突变。当肺纤维化进展为特发性肺纤维化时,患者发生肺癌的概率会有所上升,特别是鳞状细胞癌和腺癌。临床观察发现,特发性肺纤维化患者合并肺癌的情况相对常见,这可能与共同的危险因素如吸烟有关。
极少数情况下,肺纤维化病灶中的异常增生区域可能发生恶性转化。这种情况多见于纤维化程度严重、病程较长的患者。某些特定类型的肺纤维化如职业性尘肺病,其癌变风险也略高于普通人群。但需要明确的是,肺纤维化本身并非癌前病变,绝大多数患者不会发展为肺癌。
肺纤维化患者应定期进行低剂量胸部CT检查,有助于早期发现肺部结节或肿块。戒烟是降低肺癌风险最重要的措施,同时要避免接触二手烟和空气污染。保持健康饮食,适量补充维生素D和抗氧化营养素,可能对预防肺癌有一定帮助。若出现咳嗽加重、咯血、胸痛等症状,应及时就医排查。