肺纤维化晚期患者一般可以使用呼吸机辅助呼吸，但需严格遵医嘱评估适应症。肺纤维化晚期多因肺泡结构破坏导致严重缺氧，呼吸机可通过机械通气改善氧合。

肺纤维化晚期患者出现急性呼吸衰竭或顽固性低氧血症时，无创呼吸机是常用干预手段。双水平气道正压通气模式能减少呼吸肌做功，提高血氧饱和度。部分患者需配合高流量氧疗，维持氧分压在安全范围。使用期间需监测二氧化碳分压，避免因通气不足导致高碳酸血症。呼吸机参数设置需由呼吸科医师根据血气分析动态调整。

当患者存在严重二氧化碳潴留或多器官功能衰竭时，可能需要气管插管进行有创机械通气。这种情况多见于合并肺部感染或心功能不全的终末期患者。有创通气需警惕呼吸机相关性肺炎等并发症，且部分患者可能出现脱机困难。临床通常需综合评估预期生存期与生活质量后决策。

肺纤维化晚期患者使用呼吸机期间应保持半卧位，定期翻身拍背促进排痰。家属需学会观察呼吸频率变化与口唇发绀情况，及时清理呼吸道分泌物。建议在医生指导下制定个性化营养方案，维持足够热量摄入。避免室内干燥或强风直吹，使用加湿器保持50％左右湿度。若出现人机对抗或意识改变，应立即联系医疗团队调整治疗方案。