肺纤维化通常不会引起明显疼痛,但部分患者可能出现胸痛或呼吸时胸部不适。肺纤维化是以肺部瘢痕形成为特征的慢性病变,主要症状为进行性呼吸困难。
肺纤维化患者的疼痛感多与疾病本身无直接关联。肺部缺乏痛觉神经,纤维化过程通常不会直接刺激痛觉感受器。多数患者以干咳、活动后气促为主要表现,随着病情进展可能出现杵状指、发绀等体征。胸痛若存在,往往由剧烈咳嗽引发的肋间肌劳损或合并胸膜炎导致,表现为深呼吸时加重的钝痛。
少数情况下,肺纤维化可能伴随肺动脉高压或自发性气胸等并发症,此时可能出现急性胸痛。肺动脉高压可产生右心负荷加重的闷痛感,气胸则多表现为突发尖锐胸痛伴呼吸困难。晚期患者若出现肺源性心脏病,劳累性心前区压迫感也可能被误判为肺部疼痛。
肺纤维化患者应定期监测症状变化,出现新发胸痛需及时就医排除并发症。日常可通过低流量吸氧缓解呼吸困难,采用腹式呼吸训练改善通气效率。保持环境湿度有助于减少咳嗽发作,避免呼吸道感染是防止病情加重的关键措施。营养支持应保证足够热量摄入,优先选择高蛋白易消化食物。