尘肺并发气胸的原因有哪些
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尘肺并发气胸的原因有哪些
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尘肺并发气胸可能由肺大疱破裂、粉尘沉积损伤肺泡壁、剧烈咳嗽或用力活动、肺部感染等因素引起。
1. 肺大疱破裂尘肺患者易形成肺大疱，当大疱内压力骤增时可破裂导致气胸。需通过胸腔闭式引流排出气体，药物可使用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染，氨茶碱缓解支气管痉挛。
2. 粉尘沉积损伤长期粉尘沉积使肺泡壁弹性纤维断裂，形成微小破口漏气。建议低流量吸氧改善缺氧，药物选择乙酰半胱氨酸化痰、泼尼松减轻炎症反应。
3. 剧烈活动诱因搬运重物、剧烈咳嗽等动作使胸内压急剧升高诱发气胸。急性期需绝对卧床，药物可用布地奈德雾化抑制气道高反应，蒙脱石散镇咳。
4. 肺部感染加重合并肺炎链球菌或结核感染时，炎症会加剧肺组织损伤。需抗感染治疗，药物包括莫西沙星、异烟肼，配合乌司他丁抑制蛋白酶破坏。
尘肺患者应避免重体力劳动及高空作业，定期进行肺功能检查，出现突发胸痛呼吸困难需立即就医。
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