sars病毒引起的并发症
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sars病毒引起的并发症
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SARS病毒引起的并发症主要包括肺部病变、肝功能损害、心肌炎、继发感染等。病情严重程度与患者基础健康状况、病毒载量及治疗时机密切相关。
1、肺部病变SARS病毒主要攻击肺泡上皮细胞，可能导致急性呼吸窘迫综合征。早期表现为干咳和低氧血症，进展期出现肺纤维化。治疗需氧疗配合糖皮质激素甲泼尼龙，重症需无创通气。
2、肝功能损害约半数患者出现转氨酶升高，与病毒直接损伤肝细胞有关。表现为乏力、食欲减退，可使用甘草酸二铵等保肝药物，严重者需血浆置换。
3、心肌炎病毒可能通过血管紧张素转换酶2受体侵犯心肌细胞，导致心律失常或心功能不全。需心电监护，必要时使用磷酸肌酸钠营养心肌。
4、继发感染长期使用激素易继发细菌或真菌感染，常见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。需定期痰培养，针对性使用利奈唑胺等抗生素。
康复期应定期复查胸部CT和肺功能检测，适当进行呼吸康复训练，补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复。
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