肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外碎石:针对直径6-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需重复进行,术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,可能与输尿管狭窄或感染有关,通常表现为腰痛和血尿。
4、经皮肾镜取石:用于大于20毫米的复杂结石,建立腰部通道进行碎石取石,可能与解剖异常或感染有关,通常伴随发热和肾功能损伤。
每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或尿闭需立即就医。