前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体方案需根据病情严重程度和患者个体情况决定。主要治疗方法有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光汽化术。
1、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。这类药物适用于中重度下尿路症状患者,可能出现体位性低血压等不良反应。用药期间需监测血压变化,避免突然起身。
2、5α还原酶抑制剂非那雄胺片、度他雄胺软胶囊通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积。适合前列腺体积显著增大的患者,需连续服用3-6个月见效。用药期间可能出现性功能障碍,停药后可逐渐恢复。
3、植物制剂普适泰片、锯叶棕果实提取物软胶囊等含植物活性成分,可缓解轻度症状。这类药物不良反应较少,适合症状轻微或不愿接受西药治疗者。但起效较慢,需长期服用维持效果。
4、经尿道前列腺电切术通过电切镜切除增生腺体组织,适用于药物治疗无效或出现并发症的患者。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,多数3-6个月恢复。该术式技术成熟,是手术治疗的金标准。
5、经尿道前列腺激光汽化术钬激光或绿激光汽化增生组织,具有出血少、恢复快的优势。适合高龄或合并心血管疾病患者。术后留置导尿管时间较短,但设备要求较高,费用相对昂贵。
前列腺增生患者日常应避免久坐憋尿,限制酒精和咖啡因摄入。适量运动有助于改善盆腔血液循环,推荐每天进行30分钟快走或盆底肌训练。饮食注意补充番茄红素、锌等营养素,适量食用南瓜籽、西红柿等食物。定期复查前列腺特异性抗原和尿流率检查,及时调整治疗方案。出现急性尿潴留、反复血尿等症状需立即就医。