小儿支气管炎有痰咳不出来可通过拍背、雾化、药物、体位引流、饮食调节等方式治疗。小儿支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏原刺激、免疫力低下、环境因素等原因引起。

1、拍背：家长可让患儿俯卧或侧卧，用手掌空心拍打背部，从上到下、从外到内，力度适中，帮助痰液松动，促进排出。每次拍背5-10分钟，每天2-3次。

2、雾化：雾化吸入治疗可将药物直接送达呼吸道，稀释痰液，缓解咳嗽。常用药物包括布地奈德混悬液0.5mg/次、沙丁胺醇溶液0.5ml/次、生理盐水2ml/次，每日2-3次。

3、药物：口服或注射药物可帮助化痰止咳。常用药物包括氨溴索口服液2.5ml/次，每日3次、乙酰半胱氨酸颗粒100mg/次，每日2次、复方甘草口服液5ml/次，每日3次。

4、体位引流：通过改变体位，利用重力作用帮助痰液排出。可让患儿头低脚高俯卧位，或侧卧位，保持15-20分钟，每日2-3次。

5、饮食调节：多喝水可稀释痰液，促进排出。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。可适量食用梨、蜂蜜、萝卜等润肺化痰的食物。

小儿支气管炎有痰咳不出来时，家长应注意保持室内空气湿润，避免患儿接触冷空气或刺激性气体。适当增加户外活动，增强体质。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误治疗。同时，注意观察患儿呼吸、体温等变化，及时采取相应措施。