胳膊骨折后伸不直可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术松解等方式改善。通常由关节僵硬、肌腱粘连、骨痂形成异常、神经损伤等原因引起。
1、康复训练早期在医生指导下进行被动关节活动度训练,逐步过渡到主动屈伸练习,配合握力球等器械锻炼前臂肌群,避免肌肉萎缩。
2、物理治疗超声波治疗可软化瘢痕组织,红外线照射促进局部血液循环,体外冲击波能缓解肌腱粘连,需每周进行多次治疗。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,严重粘连可局部注射玻璃酸钠,配合活血化瘀的中成药如跌打丸。
4、手术松解保守治疗无效且关节活动受限超过三个月时,需考虑关节镜下松解术或开放手术,术后需立即开始康复锻炼防止再次粘连。
康复期间注意补充钙质和优质蛋白,避免患肢提重物,定期复查X线观察骨折愈合情况,夜间可用支具保持功能位。