张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
胃炎和胃癌是两种不同的胃部疾病,胃炎是胃黏膜的炎症,而胃癌是胃部细胞的恶性病变。两者在病因、症状、诊断和治疗上有显著区别,需及时就医明确诊断。
1、病因区别
胃炎通常由外部因素或生理因素引起,如长期饮食不规律、过量饮酒、吸烟、药物刺激(如非甾体抗炎药)或幽门螺杆菌感染。胃癌的病因更为复杂,可能与遗传、长期慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、饮食习惯(如高盐、腌制食品)以及环境因素(如吸烟、辐射)有关。胃癌的发生往往是多种因素长期作用的结果。
2、症状区别
胃炎的症状多为上腹部不适、胀气、恶心、呕吐、食欲不振等,通常为间歇性发作,症状较轻。胃癌的症状则更为严重且持续,包括持续性上腹痛、体重明显下降、黑便、呕血、吞咽困难等。胃癌晚期可能出现全身症状,如乏力、贫血、淋巴结肿大等。
3、诊断方法
胃炎的诊断主要依靠胃镜检查、幽门螺杆菌检测和病理活检。胃癌的诊断则需要更全面的检查,包括胃镜、CT、MRI、PET-CT等影像学检查,以及病理活检明确肿瘤性质。早期胃癌可能无明显症状,定期体检和胃镜检查对高危人群尤为重要。
4、治疗方法
胃炎的治疗以缓解症状和消除病因为主。药物治疗包括抗酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)和抗生素(如阿莫西林)用于幽门螺杆菌感染。饮食上建议避免辛辣、油腻食物,多吃易消化的食物,如粥、面条等。胃癌的治疗则需根据分期制定方案,早期胃癌可通过内镜下切除或手术根治,中晚期则需结合化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。饮食上需高蛋白、高热量,避免刺激性食物。
胃炎和胃癌虽然都与胃部健康相关,但其病因、症状和治疗方法截然不同。胃炎多为可逆性病变,通过调整生活方式和药物治疗可有效控制;胃癌则需早期发现、早期治疗,以提高治愈率。定期体检和胃镜检查是预防和早期发现胃癌的关键。